Інститут ендокринології і обміну речовин ім. Комісаренко

Гонорея

Збудник інфекції вражає переважно відділи сечостатевої системи, що вистилають одношаровим епітелієм: слизисту оболонку уретри, вивідні протоки бартолінових залоз, цервикальний канал, тіло матки, маткову трубу. Нерідко до процесу залучаються парауретральниє ходи, покривний епітелій яєчників, слизиста оболонка прямої кишки, очеревина малого тазу.

Запалення слизистої оболонки піхви (гонорейний кольпіт) можливе при особливих станах жіночого організму: у дитячому віці, під час вагітності і в період менопаузи. Запальний ексудат містить велика кількість фібріногена, швидко випадного у фібрин і сприяючого тим самим відмежуванню запального процесу з утворенням численних спайок.

Розповсюдження інфекції відбувається в основному по пред-существующим каналах. Інкубаційний період 3-4 дні. Імунітет до гонокока практично не виробляється.

Различаются наступні форми хвороби: свіжа гонорея (гостра, підгостра, торпідная); хронічна і латентна. Торпідная (асимптомная) форма характеризується незначними клінічними проявами при виявленні у хворих збудника.

Для латентної гонореї типовий такий стан, коли гонококи в мазаннях і посівах не виявляються, симптоми захворювання практично відсутні, а жінка є проте явним джерелом зараження.

Гонорейный уретрит. У гострій стадії хворі скаржаться на біль і різь при сечовипусканні, в хронічній стадії скарги відсутні. При гінекологічному дослідженні - почервоніння і набряклість в області зовнішнього отвору уретри і слизисто-гнійні виділення з уретри. До запального процесу часто залучаються парауретральниє ходи.

При хронічному уретриті наголошується тільки потовщення стінок уретри (при пальпації через передню стінку піхви).