Гонорея
Что же такое гонорея? Гонорея является инфекционным венерическим заболеванием, поражающим в основном мочеполовые органы и слизистые оболочки. При гонорее также могут пострадать слизистые полости рта, прямого кишечника и конъюнктива. Возбуждает возникновение заболевания гонококк. Практически во всех случаях гонорея передается при половом контакте, зачастую благодаря случайным половым связям. Виновниками заражения являются больные женщины и мужчины. Но в некоторых отдельных случаях вполне возможно заражение другим путем, к примеру, вследствие пользования предметами домашнего обихода больного гонореей человека: постельным бельем, мочалкой или полотенцем. Такой вариант заражения гонореей свойственен девочкам.
Как развивается гонорея? В течение полового сношения гонококк проникает на поверхность слизистой оболочки мочеиспускательного канала и половых органов, что приводит к их воспалению. К гонорейному воспалению слизистой оболочки глаз приводит заражение глаз грязными руками непосредственно больного, а у новорожденных детей — в результате прохождения сквозь родовые инфицированные пути матери. Гонорейное воспаление слизистой оболочки прямой кишки и полости рта наиболее чаще выявляется после анальных и оральных контактов.
Симптомы гонореи
Какие симптомы гонореи у мужчин? Появление первых признаков болезни происходит, как правило, на 3-5 день после заражения, тем не менее, инкубационный период колеблется от 1 до 15 дней. Признаками гонореи у мужчин являются: покраснение и слипание (особенно с утра) внешнего отверстия мочеиспускательного канала, а также появление зуда и жжения в передней его части, которое усиливается при мочеиспускании. Поначалу выделений из мочеиспускательного канала немного, выделения серого цвета. Примерно через 1-2 дня проявление заболевания усиливается: появляются обильные гнойные выделения желтовато-зеленого цвета, которые становятся густыми, пачкают белье. По ночам появляется эрекция, сопровождаемая болью. Общее состояние человека меняется незначительно: отмечается общая слабость, может немного повыситься температура тела, снизиться аппетит.
К чему приводит гонорея у мужчин? Вовремя не начатое лечение приводит к распространению воспалительного процесса из передней части уретры (мочеиспускательного канала) на все ее протяжение даже до мочевого пузыря. Все это сопровождается учащенным мочеиспусканием, сопровождающимся болью. Отмечаются также торпидные (от лат. torpidus - застывший, бесчувственный) формы гонореи, в этом случае болезнь изначально протекает с малейшими воспалительными процессами. Не вылеченная гонорея со временем перекидывается на органы, расположенные рядом (семенные пузырьки, придатки яичек, предстательную железу), приобретает затяжное течение, и в итоге становится хронической формой. Хроническая гонорея препровождается небольшим жжением в мочеиспускательном канале со слабо выраженными выделениями, которые появляются по утрам. Протекающая вяло, хроническая форма гонореи сопровождается периодическим обострением под воздействием алкогольных напитков, острой еды, полового возбуждения, а также переохлаждения. Обострившаяся хроническая гонорея напоминает состояние острой гонореи.
Какие могут быть осложнения при гонорее у мужчин? Во время заболевания возможно возникновение следующих осложнений: рубцовые сужения уретры (к примеру, рубцовые изменения придатков яичка), которые приводят к бесплодию, простатит, эпидидимит (воспаление яичек). Такие осложнения длительно лечатся, а порой требуют и оперативного вмешательства.
Как протекает гонорея у женщин? У женщин в основном поражаются цервикальный (шеечный) и мочеиспускательный канал, очень часто это случается одновременно. При острой стадии больные гонореей женщины жалуются на гнойно-слизистые выделения из мочеиспускательного канала и из влагалища (при поражении цервикального канала), резь и боль при мочеиспускании, боль внизу живота. Очень часто сюда добавляется и воспаление половых желез, сопровождаемое резкой болезненностью половых губ и отеками.
К чему приводит гонорея у женщин? Если не проводить лечение, то острая стадия заболевания у женщин (в отличие от мужчин), вполне может быстро утихнуть: гонорея становится хронической. В хронической стадии больные женщины жалоб практически не предъявляют, только иногда может беспокоить потягивание в нижней части живота, могут появиться скудные слизистые выделения. Тогда женщина успокаивается, думая, что это выздоровление. Тем не менее, это не так, быть, она продолжает оставаться заразной, а воспалительный процесс развивается дальше. Хронической форме гонореи присущи периодические обострения во время менструаций и под воздействием переутомления, охлаждения.
Какие могут быть осложнения при гонорее у женщин? Небольшие проявления, практически не тревожащие женщин в самом начале болезни, с прогрессированием заболевания потихоньку приводят к тяжелейшим, а иногда и крайне опасным явлениям, таким как: воспаление маточных труб, яичников, матки; образование спаек; бесплодие. Данные осложнения препровождаются острыми явлениями, такими как: повышение температуры тела, обильные гнойные выделения (иногда с кровью), резкая болезненность в области поясницы и внизу живота.
Что общего у гонореи мужчин и женщин? Если не проводить лечение гонореи (как у мужчин, так и у женщин), то болезнь вызовет не только изменение половых органов (которое приводит к бесплодию). Могут быть и другие серьезные осложнения, часто требующие оперативного вмешательства. Гонорея также поражает остальные органы человека, такие как: головной мозг, сердце, почки, печень. Заболевание даже может вызывать заражение крови (сепсис).
Как диагностируют гонорею? Постановление диагноза проводится на основании обнаружения гонококков в мазках из урогенитального тракта. Такие мазки обрабатываются специальными красителями и проводят их микроскопическое или бактериологическое исследование (посев на специальные среды).
Лечение гонореи
Как лечить гонорею? При возникновении первых признаков болезни необходимо сразу обратиться к врачу (венерологу) по той причине, что заболевание является заразным и приводит к тяжелым осложнениям. Станет понятно, что визит к венерологу крайне необходим, если добавить, что клинические симптомы, присущие гонорее, могут проявляться и при других венерических заболеваниях, а их лечение является различным. Необходимо очень строгое соблюдение правил личной гигиены, после туалета половых органов и мочеиспускания следует обязательно вымыть руки с мылом. Ни в коем случае нельзя выдавливать гной из уретры, по причине того, что это может вызвать распространение инфекции. Нельзя употреблять алкоголь, острые и пряные вещества (хрен, перец, горчица). Запрещены большие физические нагрузки, поездки на велосипеде, продолжительная ходьба, купание в бассейне. Рекомендовано обильное питье.
Для уничтожения возбудителя гонореи назначаются антибиотики. Самой большой эффективностью обладают фторхинолоны и цефалоспорины. Необходимо знать, что нельзя преждевременно прекращать лечение, так как, несмотря на то, что клинические симптомы исчезнут, возбудитель болезни сохранится в организме, и заболевание перейдет в хроническую форму. По той же самой причине, после окончания лечения необходимо повторное обследование у венеролога.
Профилактика гонореи
Какова профилактика гонореи? Обязателен осмотр венерологом, и по необходимости, лечение всех лиц, которые имели половой контакт с больным гонореей, а также девочек (если болен один из родителей). При гонорее появляется иммунитет, который гарантирует от повторного заражения. В первую очередь надо избегать случайные половые связи. Самым надежным методом предотвращения заражения гонореей (и другими венерическими заболеваниями) является использование презервативов при половом контакте.
Если случайный половой контакт уже произошел, то немедленно после него надо помочиться и обмыть внешние половые органы водой с мылом. Таким образом, происходит механическое удаление попавших на них гонококков. Для профилактики используются также растворы антисептиков (в течение двух часов после полового акта): «До и после», гибитан, мирамистин, цидипол. Эти специальные растворы уничтожают возбудителей венерических заболеваний, но не обладают 100%-ой эффективностью.
