Гонорея во время беременности: причины, симптомы, лечение
Гонорея во время беременности (гонококковая инфекция, триппер ) является венерической инфекцией, вызванной бактериями гонококками (Neisseria gonorrhoeae). Ежегодно в Европе заражается более 700 000 человек. Гонококки, как и любые другие бактерии, лучше всего растут в нескольких местах в организме – в шейке матки, в самой матке, в мочеиспускательном канале, во рту, горле, глазах и анальном отверстии.
Симптомы гонореи
Большинство женщин, которые больны гонореей, не имеют никаких характерных симптомов. Но некоторые женщины всё-таки отмечают следующие симптомы:
- боль, рези или жжение во время мочеиспускания;
- увеличение количества влагалищных выделений ;
- появление кровянистых выделений (кровотечений) из влагалища.
У женщины, инфицированной гонореей, могу развиться серьезные осложнения, если инфекцию не лечить. Чаще всего нелеченная гонорея приводит к воспалению тазовых органов (ВТО), которое может стать причиной непроходимости маточных (фаллопиевых) труб. ВТО является инфекцией матки, маточных труб и яичников в тазу женщины. Воспаление может вызвать боль, порой очень сильную, и, если будут поражены маточные трубы, ВТО вызывает бесплодие. Гонорея может также распространиться в кровь или суставы, а это уже опасно для жизни.
Гонорея, развившаяся у женщины во время беременности, грозит целым рядом осложнений, среди которых наиболее часто встречаются:
- плацентарная недостаточность;
- хориоамнионит (воспаление амниона и хориона);
- невынашивание беременности (выкидыш).
Дети могут получить инфекцию, проходя через родовые пути в процессе родов. У детей гонорея может привести к слепоте и опасным для жизни инфекциям крови. Также у инфицированных детей часто развивается гонококковый конъюктивит (гонобленнорея новорожденных) и гонорея нижних мочеполовых путей (только у девочек).
Диагностика гонореи
Для диагностики гонореи проводят несколько лабораторных исследований:
- общий гинекологический мазок из влагалища (эффективность метода – всего 50 – 60%, результат в течение 30 минут);
- мазок (посев) флоры влагалищных выделений (эффективность – 95 – 100%, но результата нужно ждать не менее недели);
- посев методом ПЦР-диагностики (эффективность – 90 – 95%, результат через 1 – 2 дня);
- посев методом ПИФ (прямой иммунофлюоресценции) – проводится редко (эффективность – 70 – 75%, результат через 1 день).
Наиболее предпочтительным методом для диагностики гонореи является метод ПЦР-диганостики, который представляет собой ДНК-диагностику гонококка (возбудителя гонореи).
Лечение гонореи
Гонорея лечится только антибиотиками пенициллинового ряда. На время лечения обязательным условием является полное исключение всех половых контактов. Также на предмет инфицирования должен быть обследован половой партнер, и при необходимости ему тоже назначается лечение.
В последние годы участились случаи, когда вместе с гонореей у женщины обнаруживают еще несколько сопутствующих инфекций (чаще всего – хламидии и трихомонады). Поэтому, чтобы исключить смешанную инфекцию, женщину необходимо обследовать на весь спектр ЗППП (венерических заболеваний).
После лечения антибиотиками женщине нужно будет пройти курс лечения препаратами для укрепления иммунитета. С этой целью беременным женщинам чаще всего назначают витамины, а небеременным – иммуномодулирующие препараты и гонококковую вакцину.
Профилактика гонореи
К сожалению, анализ на ЗППП не входит в список обязательных во время беременности. Но, если вы сами изъявите желание, ваш врач даст вам направление на такой анализ, и желательно его пройти еще на ранних сроках беременности.
Если вдруг у вас будет обнаружена гонорея во время беременности. вам будут назначены антибиотики для лечения инфекции. Это позволит предотвратить любые осложнения для вас и вашего ребенка.
Уговорите своего партнера также пройти обследование. Это необходимо, поскольку партнеры могут передавать инфекцию друг другу.
Вы можете избежать гонореи, не вступая в половые контакты. Но если вы не готовы отказаться от секса, занимайтесь им только с одним (обследованным и неинфицированным!) партнером, который занимается сексом только с вами. Обязательно используйте латексные презервативы!
Если ваш врач назначил вам антибиотики, принимайте их строго по назначению. Не прекращайте прием препарата, пока не пройдете до конца полный курс лечения, даже если у вас исчезли все симптомы заболевания!
